由北京一体云康远程医疗技术有限公司组织，联合北京清华长庚医院黎功主任领头的放疗科召开“肝病MDT系列会议”于2019.1.17下午在清华长庚医院顺利召开，本次会议由北京一体云康远程医疗技术有限公司同时在线直播，上海东方肝胆外科医院、辽宁省肿瘤医院、北京佑安医院、湘雅三院、江苏省中医院、永煤医院等十多家医院线上参与观看。
会议在黎功教授的简单致辞下拉开帷幕，由北京清华长庚医院放疗科李广欣医生做了题为“放疗联合靶向及免疫治疗”的病例汇报。李广欣医生分享的病例有乙肝病史20余年，2018年1月，体检发现肝右叶巨大占位性病变，大小约9*9*6cm，AFP 168.3ng/ml；2018年2月行肝右叶肿物切除，术后病理：肝细胞肝癌，粗梁型，中分化；2018年3月，行一次预防性介入治疗；介入后两个月，复查提示肝内多发转移病灶；2018年5月-2018年6月，口服索拉菲尼；2018年6月下旬复查，疗效评价疾病进展；2018年6月下旬，针对肝内较大病灶行放疗，放疗剂量1000cGy*3F；2018年7月，改用用仑伐替尼（10mg qd）；同时使用PD-1抑制剂Opdivo 2mg/kg，1/2W；2018年11月复查，疗效评价PR。
2018年12月，因患者AFP有升高趋势，患者行一次介入治疗，介入后复查，肿瘤进一步进展。
根据该病例，上海东方肝胆外科医院石洁教授，清华长庚医院陈红教授，辽宁省肿瘤医院贾主任和湘雅三院曹主任分享了自己对于该病例的看法。
来自辽宁省肿瘤医院的的贾主任通过远程视频主持了下半场活动，贾主任分享了一例肝癌伴门脉癌栓放疗的病例：
贾主任的病例患有乙肝病例，肝癌ⅢB期，门脉右支癌栓 vp.3 Child A级
2018-11-27至2019-01-09期间行IMRT放疗，替吉奥40mg bid 同步化疗，同时抗病毒治疗。
靶区：GTV:肿块及癌栓，CTV:GTV外扩0.5cm，PTV:CTV前后左右外扩0.8cm，上下外扩1.2cm，
PTV=1146cm3，正常肝体积=1196cm3
PTV=60Gy/30f，OAR：肝脏平均＜26Gy，V50＜20%，V30＜30%，右肾V17＜10%，平均＜5Gy，小肠无高剂量点，V40＜10%，V50＜5%,十二指肠无高剂量点V40＜5%，脊髓Dmax＜40Gy。
经过治疗患者肿瘤体积由7cm缩小到4cm
由此，得出结论：放疗是肝癌伴门脉癌栓治疗的一种选择但是单纯放疗效果并不理想，怎样联合药物治疗（靶向、免疫、还是联合）怎么选择？
根据贾主任科室的疑问，湘雅三院曹主任，清华长庚医院李广欣医生和上海东方肝胆外科医院石洁教授分别发表了自己的看法。
此次肝癌MDT系列会议，来自不同医院不同科室的医生对肝癌领域的治疗展开广泛而深入的研讨，分享各自领域的研究成果及诊疗经验，是一场学术的盛宴。多学科联合以达到互相增强、互相补充的治疗效果，弥补单一治疗的不足，提高肝癌患者的受益，MDT模式也是肿瘤治疗的国际发展趋势，让我们期待下一期肝癌MDT的到来。
